國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目:高血壓患者健康管理服務(wù)
來源:連州市衛(wèi)生和計劃生育局 發(fā)布時間:2015-10-13 15:38:14 字體大?。?大 中 小 瀏覽次數(shù):-
1、什么是高血壓?
答:到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)測量血壓時,非同日三次測量結(jié)果:高壓(收縮壓)都大于或等于140 mmHg,或者低壓(舒張壓)都大于或等于90 mmHg,就可以診斷為高血壓。如果高血壓患者在服用降壓藥物期間,雖然測得的血壓值不高,仍屬于高血壓,因為這是在藥物控制下的血壓,一旦停了降壓藥,血壓仍會升高的。
2、人為什么會得高血壓?
答:高血壓分原發(fā)性高血壓(占90%-95%)和繼發(fā)性高血壓兩種,納入健康管理的是原發(fā)性高血壓患者。引起高血壓的原因有很多,有一些是患者自己不能控制的,比如年齡的增長和遺傳因素(父母有高血壓遺傳給子女);但大部分原因和患者本人的生活方式有關(guān),通過努力是可以改變的,比如超重或肥胖、食鹽偏多、缺乏體力活動、大量吸煙、大量飲酒、長期的精神緊張或不良情緒等。
3、高血壓對身體有哪些危害?
答:患了高血壓也許沒什么癥狀,但高血壓是“無聲殺手”,每時每刻都在損害著患者的健康。如果血壓沒有得到很好的控制,損傷到大腦,會引起腦卒中(中風(fēng))偏癱,造成半身不遂、癡呆等;損傷到心臟,回引起心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等;損傷到眼睛,可引起眼底視網(wǎng)膜病變甚至可能導(dǎo)致失明;損傷到腎,可引起腎功能不全。
4、國家為什么提出對高血壓患者開展健康管理服務(wù)?
答:我國高血壓患病的人數(shù)眾多,平均每5個成年人中至少有1個高血壓患者,而且高血壓對健康危害很大,超過1/3的腦卒中(中風(fēng))和冠心病是由高血壓引起的,因此,高血壓給患者造成巨大的疾病痛苦和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。國家之所以提出高血壓患者健康管理服務(wù)項目,是因為管理方法簡便易行,通過指導(dǎo)患者改善生活方式和合理使用療效好、副作用小的降壓藥物治療,就能最大限度地降低血壓水平,控制高血壓病情發(fā)展,減少并發(fā)癥,通過生活質(zhì)量,減輕家庭與社會的負(fù)擔(dān)。
5、如何盡早發(fā)現(xiàn)高血壓?
答:凡年齡在35歲以上(包括35歲)的居民,原來沒有高血壓或者不知道是否患有高血壓,每年第1次到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時都應(yīng)主動接受測量血壓,也可以每年在家里至少測量1次血壓,這樣就能盡早發(fā)現(xiàn)高血壓,早期治療。當(dāng)然,初次測量血壓偏高并不能確診,還應(yīng)去除引起血壓升高的原因(如失眠、勞累、急性疾病、焦慮等)后,再預(yù)約復(fù)查。非同日測量3次,血壓都高于正常??沙醪皆\斷為高血壓。
6、哪些高血壓患者可以享受到健康管理服務(wù)?
答:社區(qū)常住居民中,無論戶籍或非戶籍,年齡在35歲以上(含35歲)的原發(fā)性高血壓患者,都可以享受到健康管理服務(wù)。
7、高血壓患者健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容?
答:高血壓患者每年可以享受至少4次的面對面隨訪服務(wù)和每年1次較全面的健康體檢。健康體檢內(nèi)容包括體溫、脈搏、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對視力、聽力和遠(yuǎn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。
8、高血壓患者隨訪服務(wù)有哪些內(nèi)容?
答:(1)測量血壓并評估是否存在危機(jī)情況,如果血壓很高,或有危機(jī)癥狀,或存在不能處理的其他疾病時,需要緊急轉(zhuǎn)診。(2)對不需要緊急轉(zhuǎn)診的患者,要詢問上次隨訪至此次隨訪期間的癥狀。(3)測量心率、體重,判斷是否超重或肥胖。(4)詢問患者疾病情況以及生活方式,了解患者服藥情況。(5)做針對性健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo),并告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診。
9、參加高血壓患者健康管理服務(wù)有哪些好處?
答:參加健康管理的高血壓患者可以得到基層醫(yī)生主動的、連續(xù)的服務(wù)。患者會在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變不健康的生活方式,合理使用降壓藥物,長期降血壓控制在理想水平,最大限度地減少高血壓給健康帶來的危害。在管理過程中醫(yī)生會及時發(fā)現(xiàn)其他健康問題,及時治療。當(dāng)出現(xiàn)危急癥狀或存在不能處理的其他疾病時,醫(yī)生會指導(dǎo)患者緊急轉(zhuǎn)院,為患者的健康保駕護(hù)航。